Checklist PERTOLONGAN PERSALINAN KALA II
   PERTOLONGAN PERSALINAN KALA II
| 
NO | 
BUTIR YANG DINILAI | |
| 
A. | 
SIKAP
   | |
| 
1. | 
Menyapa klien dengan ramah dan sopan | |
| 
0     
  Tidak
  dikerjakan | ||
| 
1     
  Menyapa
  ibu  saja  | ||
| 
2     
  Menyapa dan
  memberikan salam dengan sopan dan ramah  | ||
| 
2. | 
Menjelaskan tujuan dan prosedur yang akan dilakukan | |
| 
0.      
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.       Menjelaskan tujuan dan prosedur kurang lengkap | ||
| 
2.       Menjelaskan tujuan dan prosedur secara lengkap | ||
| 
3. | 
Merespon terhadap
  reaksi pasien  | |
| 
0     
  Tidak
  merespon | ||
| 
1     
  Merespon
  terhadap reaksi klien tapi tidak menanggapi dengan tepat  | ||
| 
2     
  Memberikan respon
  dengan sopan dan tepat kepada klien | ||
| 
4. | 
Percaya
  diri | |
| 
0     
  Terlihat gugup, tidak
  melakukan kontak mata dan suara kurang jelas | ||
| 
1     
  Tergesa gesa dan
  terlihat ragu- ragu | ||
| 
2     
  Terlihat tenang,
  bersikap pasti dan melakukan dengan percaya diri   | ||
| 
5. | 
Menjaga privacy pada klien 
0     
  Tidak
  dilakukan 
1     
  Memberi
  kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan tetapi tidak merespon
  dengan baik  
2. Memberikan
  kesempatan kepada klien untuk menyampaikan keluhan dan segera memberikan
  tanggapan dengan baik. | |
| 
Total score
  : 10 | ||
| 
B. | 
CONTENT | |
| 
6. | 
Mengenakan  APD (celemek , topi,  kacamata , masker dan alas kaki tertutup)
   | |
| 
0.      
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.      
  APD dilakukan tidak
  sempurna | ||
| 
2.      
  APD dilakukan dengan
  sempurna | ||
| 
7. | 
Mencuci tangan menggunakan 7 langkah | |
| 
0       Tidak dilakukan | ||
| 
1      
  Cuci tangan dilakukan
  tidak tepat ( tidak melakukan  dengan 7
  langkah) | ||
| 
2      
  Dilakukan dengan  tepat ( Menerapkan 7 langkah) | ||
| 
8. | 
Meletakkan handuk bersih ( untuk mengeringkan bayi) diatas perut ibu. | |
| 
0     
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1     
  Meletakkan handuk
  masih dalam keadaan terlipat | ||
| 
2     
  Meletakkan handuk
  secara benar (dilebarkan di atas perut ibu)  | ||
| 
9. | 
Meletakkan kain
  bersih yang dilipat 1/3 bagian dibawah bokong ibu | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1   Meletakkan kain secara asal (tidak dilipat
  1/3 bagian) | ||
| 
2   Meletakkan 
  kain dengan benar di bawah bokong ibu dengan melipatnya 1/3 bagian) | ||
| 
10. | 
Membuka tutup partus set dan memeriksa kembali kelengkapan alat dan bahan | |
| 
0     
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1     
  Melaksanakan kurang
  sempurna dan tidak memperhatikan prinsip sterilitas | ||
| 
2     
  Melaksanakan dengan
  sempurna dan memperhatikan prinsip sterilitas | ||
| 
11. | 
Memakai sarung tangan DTT pada kedua tangan | |
| 
0      
  Tidak
  dilakukan  | ||
| 
1      
  Mengenakan sarung
  tangan DTT secara salah (tidak memperhatikan prinsip sterilitas) | ||
| 
2      
  Mengenakan sarung
  tangan DTT dengan benar (dengan memperhatikan prinsip sterilitas) | ||
| 
12. | 
Menahan perineum 
Setelah tampak kepala bayi dengan diameter 5-6 cm maka
  lindungi perineum dengan tangan kanan yang dilapisi dengan kain bersih dan
  kering. | |
| 
0      
  Tidak dilakukan | ||
| 
1      
  Menahan
  perineum dengan posisi tangan yang tidak benar tidak dilapisi  dengan kain pengalas
  bokong yang benar | ||
| 
2      
  Menahan
  perineum dengan tepat dilapisi  dengan  kain pengalas bokong ( tangan berada di dalam kain dengan tangan pada posisi 0,5 cm dari
  comisura posterior) | ||
| 
13. | 
Melahirkan
  kepala Bayi 
Tangan kiri berada di vertek untuk mencegah
  defleksi maksimal dan membantu lahirnya kepala. Anjurkan ibu untuk meneran
  secara perlahan atau bernafas cepat dan dangkal | |
| 
0.    
  Tidak dilakukan | ||
| 
1.    
  Dilakukan dengan
  kurang tepat  | ||
| 
2.    
  Dilakukan dengan tepat | ||
| 
BUTIR YANG DINILAI | ||
| 
B. | ||
| 
14. | 
Memeriksa kemungkinan adanya lilitan tali pusat  | |
| 
0.   Tidak dilakukan | ||
| 
1.    Mengecek lilitan tali pusat
  dengan ucapan saja | ||
| 
2.   Mengecek lilitan tali pusat
  dengan tindakan dan ucapan | ||
| 
15. | 
Menunggu
  kepala bayi melalukan putaran paksi luar secara spontan* | |
| 
0     
  Tidak dilakukan | ||
| 
1     
  Membantu memutar
  kepala bayi
   | ||
| 
2     
  Menunggu putaran
  paksi luar secara spontan | ||
| 
16. | 
Setelah
  kepala melakukan putaran paksi luar, memegang biparietal dan menganjurkan ibu
  untuk meneran saat kontraksi. | |
| 
0     
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1     
  Melakukan
  tindakan, kurang benar | ||
| 
2     
  Melakukan tindakan
  dengan benar  | ||
| 
17. | 
Melahirkan bahu depan 
Dengan lembut gerakkan kepala kearah bawah dan distal hingga bahu depan
  lahir  | |
| 
0.  
  Tidak dilakukan | ||
| 
1.  
  Dilakukan dengan kurang tepat  | ||
| 
2.  
  Dilakukan dengan tepat | ||
| 
18. | 
Melahirkan bahu belakang 
Menggerakkan kearah atas dan distal sampai bahu
  belakang lahir | |
| 
0     
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.     Melakukan tindakan,
  kurang benar | ||
| 
2.    
  Melakukan tindakan
  dengan benar  | ||
| 
19. | 
Sangga* 
Memindahkan tangan kanan untuk menyangga samping
  lateral tubuh bayi. | |
| 
0      Tidak dilakukan | ||
| 
1      Melakukan tindakan,
  kurang benar | ||
| 
2       Melakukan tindakan dengan
  benar  | ||
| 
20. | 
Susur* 
Memindahkan tangan kiri untuk menyusur pada lengan bayi, dada dan
  punggung serta bokong, sampai kedua kaki, dilanjutkan dengan memegang kedua
  mata kaki ( masukkan telunjuk diantara kaki dan pegang masing – masing mata
  kaki dengan ibu jari dan jari – jari lainya) | |
| 
0       
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1       
  Melakukan tindakan
  dengan tidak benar | ||
| 
2       Melakukan tindakan dengan
  benar  | ||
| 
21. | 
Menilai
  bayi 
Memposisikan
  kepala bayi 150 lebih rendah dari badan bayi untuk menilai bayi (
  apakah bayi menangis, warna kulit, bayi bergerak aktif), dengan cara memegang
  bayi, tangan kiri diantara kedua kaki bayi dan tangan kanan memegang kepala
  bayi. | |
| 
0.    
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.    
  Melakukan
  tindakan kurang benar  | ||
| 
2.    
  Melakukan tindakan
  dengan benar  | ||
| 
22. | 
Meletakkan bayi di atas perut ibu dan menutupi bayi dengan handuk
  kering | |
| 
0.    
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.    
  Melakukan
  tindakan kurang benar  | ||
| 
2.    
  Melakukan tindakan
  dengan benar  | ||
| 
23 | 
Membereskan alat-alat  dan
  memasukkan dalam larutan clorin 0,5%, membuang sampah dan membersihkan tempat
  tidur (dekontaminasi) | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1  
  Hanya salah satu dari ketiganya | ||
| 
2  Ketiga hal dikerjakan dengan
  benar | ||
| 
24 | 
Membersihkan dan memposisikan ibu dengan meluruskan kaki, menutup bagian
  genital dengan kain bersih | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1  
  Hanya sebagian dari ketiganya | ||
| 
2  Ketiga hal dikerjakan dengan
  benar | ||
| 
25 | 
Membersihkan Celemek dengan menyemprotkan larutan klorin dan membersihkan dengan waslap. | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1  
  Hanya  mengelap atau  menyemprot klorin saja | ||
| 
2  Menyemprot
  dan mengelap dengan benar | ||
| 
B. | 
BUTIR
  YANG DINILAI | |
| 
26 | 
Mencuci  tangan dalam larutan  klorin 0,5 % dan lepas handscoen dalam
  keadaan terbalik | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1  
  Tindakan dilakukan kurang benar | ||
| 
2  Tindakan dilakukan dengan benar | ||
| 
27 | 
Mencuci tangan & melepas APD | |
| 
0   Tidak dilakukan | ||
| 
1  
  Tindakan dilakukan kurang benar | ||
| 
2  Tindakan dilakukan dengan benar | ||
| 
Total
  score : 48 | ||
| 
C. | 
TEKNIK | |
| 
28 | 
Teruji melakukan prosedur secara sistematis | |
| 
0.      
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.      
  Melakukan sebagian
  tindakan dan tidak berurutan  | ||
| 
2.      
  Melakukan tindakan
  secara urut  | ||
| 
29. | 
Teruji menerapkan
  tekhnik pencegahan infeksi | |
| 
0.      
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.      
  Menerapkan tekhnik
  pencegahan infeksi kurang tepat | ||
| 
2.      
  Menerapkan tekhnik
  pencegahan infeksi dengan tepat | ||
| 
30. | 
Teruji melaksanakan komunikasi selama pemeriksaan  | |
| 
0.      
  Tidak
  dilakukan | ||
| 
1.      
  Melaksanakan
  komunikasi tetapi dengan menggunakan bahasa yang tidak mudah dimengerti oleh
  pasien | ||
| 
2.      
  Melaksanakan
  komunikasi dengan bahasa yang mudah dimengerti oleh pasien | ||
| 
31. | 
Teruji mendokumentasikan hasil tindakan dengan baik | |
| 
0.       Tidak dilakukan | ||
| 
1.      
  Mendokumentasikan
  hasil tindakan tanpa identitas pelaksana  | ||
| 
2.      
  Mendokumentasikan
  seluruh hasil tindakan dengan tanggal, jam,nama dan tanda tangan pelaksana  | ||
| 
Total score
  : 10 | ||
| 
Total score
  seluruhnya : 62 | ||
| 
NILAI AKHIR | 
TOTAL SCORE = 62
NILAI AKHIR =     Σ score  
x
100                                                

 
 
No comments:
Post a Comment