PERMENKES 1464

Permenkes 1464/X/Menkes/2010

 

PERMENKES RI NO 1464/MENKES/PER/X/2010 TENTANG IZIN DAN PENYELENGGARAAN PRAKTIK BIDAN

           BAB 1

KETENTUAN UMUM

Pasal 1

       Dalam peraturan ini yang dimaksud dengan :

1.      Bidan adalah seorang perempuan yg lulus dari pendidkan bidan yang telah teregistrasi sesuai dengan peraturan perundang-undangan.

2.      Fasilitas pelayanan kesehatan adalah tempat yg digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan baik promotif, preventif, kuratif, maupun rehabilitatif, yang dilakukan oleh Pemerintah, pemerintah daerah, dan/atau masyarakat.

3.      Surat Tanda Registrasi, selanjutnya disingkat STR adalah bukti tertulis yang diberikan oleh pemerintah kepada tenaga kesehatan yang diregistrasi setelah memiliki sertifikat kompetensi

4.      Surat Izin Kerja Bidan, selanjutnya disingkat SIKB adalah bukti tertulis yang diberikan kepada Bidan yang sudah memenuhi persyaratan untuk bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan.

5.      Surat Izin Praktik Bidan, selanjutnya disingkat SIPB adalah bukti tertulis yang diberikan kepada Bidan yang sudah memenuhi persyaratan untuk mejalankan praktik bidan mandiri

6.      Standar adalah pedoman yang harus dipergunakan sebagai petunjuk dalam menjalankan profesi yang meliputi standar pelayanan, standar profesi, dan standar operasional prosedur.

7.      Praktik mandiri adalah praktik bidan swasta perorangan.

8.      Organisasi profesi adalah Ikatan Bidan Indonesia (IBI).

                                              BAB 11

                                         PERIZINAN

                                               Pasal 2

1.         Bidan dapat menjalankan praktik mandiri dan/atau bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan.

2.         Bidan yg menjalankan praktik mandiri harus berpendidikan minimal Diploma III (D III) Kebidanan.

                                               Pasal 3

1.         Setiap bidan yang bekerja di fasilitas pelayanan kesehatan wajib memiliki SIKB.

2.         Setiap  bidan  yg  menjalankan  praktik  mandiri wajib memiliki SIPB.

3.         SIKB atau SIPB sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dan ayat (2) berlaku untuk 1 (satu) tempat.

                                               Pasal 4

1.         Untuk memperoleh SIKB dan SIPB sebagaimana dimaksud  pada pasal 3, Bidan harus mengajukan permohonan kepada pemerintah daerah kabupaten/kota dengan melampirkan :

a.         Fotokopi STR yang masih berlaku dan dilegalisir

b.        Surat ket sehat fisik dari dokter yangg memiliki SIP

c.         Surat pernyataan memiliki tempat kerja di fasilitas  pelayanan   

            Kesehatan atau tempat praktik

d.        Pasfoto berwarna ukuran 4x6 cm sebanyak 3 (tiga) lembar

e.         Rekomendasi dari kepala dinas kesehatan kabupaten/kota atau pejabat yang ditunjuk

f.         Rekomendasi dari organisasi profesi.

2.         Kewajiban memiliki STR sebagaimana dimaksud pada ayat (1)    huruf a, dilaksanakan sesuai dengan ketentuan peraturan               perundang-undangan.

3.         Apabila belum terbentuk Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia (MTKI), Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi (MTKP) dan/atau proses STR belum dapat dilaksanakan, Surat Izin Bidan ditetapkan berlaku sebagai STR.

4.         Contoh surat permohonan memperoleh SIKB/SIPB sebagaimana dimaksud   pada   ayat  (1)   tercantum    dalam   Formulir  I  terlampir

5.         Contoh  SIKB  sebagaimana  tercantum  dalam  Formulir  II  terlampir

6.         Contoh  SIPB  sebagaimana  tercantum  dalam  Formulir  III terlampir

                                                      Pasal 5

1.         SIKB / SIPB   dikeluarkan  oleh   pemerintah daerah  kabupaten / kota

2.         Dalam hal SIKB/SIPB dikeluarkan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota maka persyaratan sebagaimana dimaksud pada pasal 4 ayat (1) huruf e tidak diperlukan.

3.         Permohonan SIB/SIPB yang disetujui atau ditolak harus disampaikan oleh pemerintah daerah kabupaten /kota atau dinas kesehatan kabupaten/kota kpeada pemohon dalam waktu selambat-lambatnya 1 (satu) bulan sejak tanggal permohonan diterima.

Pasal 6

Bidan hanya dapat menjalankan praktik dan/atau kerja paling banyak di 1 (satu) tempat kerja dan 1 (satu) tempat praktik.

Pasal 7

1.             SIKB/SIPB berlaku selama STR masih berlaku dan dapat diperbaharui kembali jika habis masa berlakunya.

2.             Pembaharuan SIKB/SIPB sebagaimana dimaksud pada ayat (1) diajukan kepada pemerintah daerah kabupaten/kota setempat dengan melampirkan :

          a.    fotokopi SIKB/SIB yg lama

          b.    fotokopi STR

          c.    surat keterangan sehat fisik dari dokter yang memiliki SIP

          d.    pasfoto berwarna terbaru ukuran 4x6 sebanyak 3 (tiga) lembar

  e.  rekomendasi dari kepala dinas kesehatan kabupaten/kota atau   pejabat yang ditunjuk sesuai ketentuan Pasal 4 ayat (1) huruf e

          f.    rekomendasi dari  oranisasi profesi

Pasal 8

SIKB/SIPB dinyatakan tdk berlaku bila :

a.              Tempat kerja/praktik tidak sesuai lagi dengan SIKB/SIPB

b.             Masa berlakunya habis dan tidak diperpanjang

c.              Dicabut oleh pejabat yang berwenang memberikan izin

                                           BAB III

                     PENYELENGGARAAN PRAKTIK

                                            Pasal 9

Bidan dalam  mejalankan  praktik berwenang untuk memberikan Pelayanan yang meliputi :

1.             Pelayanan kesehatan ibu

2.             Pelayanan kesehatan anak

3.             Pelayanan  kesehatan  reproduksi perempuan dan keluarga berencana

  Pasal 10

1.             Pelayanan kesehatan ibu sebagaimana dimaksud dalam pasal 9 huruf a diberikan pada masa pra hamil, kehamilan, masa persalinan, masa nifas, masa menyusui dan masa antara dua kehamilan.

2.             Pelayanan kesehatan ibu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) meliputi :

          a.   Pelayanan konseling pada masa pra hamil

          b.   Pelayanan antenatal pada kehamilan normal

          c.   Pelayanan persalinan normal

          d.   Pelayanan ibu nifas normal

          e.   Pelayanan ibu menyusui

          f.   Pelayanan konseling pada masa antara dua kehamilan

 3.   Bidan dalam memberikan pelayanan sebagaimana dimaksud pada ayat 2 berwenang untuk :

          a.   Episiotomi

          b.   Penjahitan luka jalan lahir tingkat I dan II

          c.   Penanganan kegawat-daruratan, dlanjutkan dengan perujukan

          d.   Pemberian tablet Fe pada ibu hamil

          e.   Pemberian Vit A dosis tinggi pada ibu nifas

          f.   Bimbingan  inisiasi   menyusui   dini   dan  promosi  ASI  ekslusif

  g.   Pemberian   uterotonika   pada   manajemen  aktif   kala  tiga  dan

        postpartum

          h.   Penyuluhan dan konseling

          i.    Bimbingan pada kelompok ibu hamil

          j.    Pemberian surat keterangan kematian

          k.   Pemberian surat keterangan cuti bersalin

  Pasal 11

1.             Pelayanan kesehatan anak sebagaimana dimaksd dalam pasal 9 huruf b diberikan pada bayi baru lahir, bayi, anak balita, dan anak pra sekolah

2.             Bidan dalam memberikan pelayanan kesehatan anak sebagaimana dimaksud pada ayat (1) berwenang untuk :

a.      Melakukan  asuhan  bayi  baru lahir normal  termasuk  resusitasi,

 pencegahan  hipotermi,  inisiasi  menyusu  dini,  injeksi  vit  K 1, perawatan  bayi   baru   lahir   pada   masa   neonatal  (0-28 hr)

 perawatan tali pusat

          b.    Penanganan hipotermi pada bayi baru lahir dan segera merujuk

          c.    Penanganan kegawat-daruratan, dilanjutkan dengan rujukan

          d.    Pemberian imunisasi rutin sesuai program pemerintah

          e.    Pemantauan   tubuh  kembang  bayi,  anak  balita  dan  anak  pra

               sekolah

          f.    Pemberian konseling dan penyuluhan

          g.   Pemberian surat keterangan kelahiran

          h.   Pemberian surat keterangan kematian

                                             Pasal 12

Bidan dalam memberikan pelayanan kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9 huruf c berwenang untuk

a.  Memberikan penyuluhan dan konseling; kesehatan reproduksi perempuan dan keluarga berencana

b.      Memberikan alat kontrasepsi oral dan kondom

                                             Pasal 13

1.             Selain kewenangan sebagaimana dimaksud dalam pasal 10, 11, dan 12, bidan yang menjalankan program pemerintah berwenang melakukan pelayanan kesehatan meliputi :

a.         Pemberian alat kontrasepsi suntikan, alat kotrasepsi dalam rahim, dan alat kontrasepsi bawah kulit

b.        Asuhan antenatal  terintegrasi  dengan  intervensi  khusus    penyakit  kronis tertentu dilakukan dibawah supervisi dokter

c.         Penanganan bayi dan anak balita sakit sesuai pedoman yang ditetapkan

d.        Melakukan    pembinaan    peran    serta    masyarakat  di   bidang  kesehatan  ibu  dan  anak,  anak   usia  sekolah  dan   remaja,  dan penyehatan lingkungan

e.   Pemantauan   tumbuh   kembang   bayi,    anak   balita,   anak  pra sekolah, dan anak sekolah

                   f.   Melaksanakan pelayanan kebidanan komunitas

                   g.   Melaksanakan deteksi dini, merujuk dan memberikan penyuluhan

      tehadap  Infeksi  Menular  Seksual  ( IMS )  termasuk  pemberian

      kondom, dan penyakit lainnya

h.   Pencegahan  penyalahgunaan  Narkotika,   Psikotropika  dan  Zat

      Adiktif  lainnya (NAPZA) melalui informasi dan edukasi 

  i.    Pelayanan  kesehatan  lain yang merupakan program  Pemerintah

2.             Pelayanan alat kontasepsi bawah kulit, asuhan antenatal terintegrasi, penanganan bayi dan anak balita sakit, dan pelaksanaan deteksi dini, merujuk dan memberikan peyuluhan terhadap Infeksi Menular Seksual (IMS) dan penyakit lainnya, serta pencegahan penyalahgunaan Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif lainnya (NAPZA) hanya dapat dilakukan oleh bidan yang telah dilatih untuk itu.

              Pasal 14

1.             Bagi bidan yang menjalankan praktik di daerah yang tidak memiliki dokter, dapat  melakukan pelayanan kesehatan di luar kewenangan sebagaimana dimaksud dalam Pasal 9.

2.             Daerah yang tidak memiliki dokter sebagaimana dimaksud pada ayat (1) adalah kecamatan atau kelurahan/desa yang ditetapkan oleh kepala dinas kesehatan kabupaten/kota.

3.             Dalam hal daerah sebagaimana dimaksud pada ayat (2) telah terdapat dokter, kewenangan bidan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) tidak berlaku.

              Pasal 15

Pemerintah daerah provinsi/kabupaten/kota menugaskan bidan praktek mandiri tertentu untuk melaksanakan program pemerintah

1.             Bidan praktek mandiri yang ditugaskan sebagai pelaksana program pemerintah berhak atas pelatihan dan pembinaan dari pemeritah daerah provinsi/kabupaten/kota.

  Pasal 16

1.             Pada daerah yang belum memiliki dokter, pemerintah dan pemerintah daerah harus menempatkan bidan dengan pendidikan minimal Diploma III Kebidanan.

2.             Apabila tidak terdapat tenaga bidan sebagaimana dimaksud pada ayat (1), pemerintah dan pemerintah daerah dapat menempatkan bidan yang telah mengikuti pelatihan.

3.             Pemerintah daerah propinsi/kabupaten/kota bertanggung jawab menyelenggarakan pelatihan bagi bidan yang memberikan pelayanan di daerah yang tidak memilki dokter.

             Pasal 17

1.             Bidan dalam menjalankan praktik mandiri harus memenuhi persyaratan meliputi :

a.       Memiliki tempat praktek, ruangan praktik dan peralatan untuk   tindakan asuhan kebidanan, serta peralatan untuk menunjang pelayanan kesehatan bayi, anak balita dan pra sekolah yang memenuhi persyaratan lingkungan sehat

b.   menyediakan  maksimal  2 ( dua ) tempat  tidur untuk  persalinan

c.   memiliki  sarana,  peralatan  dan  obat   sesuai  dengan  ketentuan

      yang berlaku

 2.     Ketentuan   persyaratan  tempat  praktik  dan  peralatan  sebagaimana   

         dimaksud pada ayat (1) satu tercantum dalam Lampiran Peraturan ini

             Pasal 18

1.             Dalam melaksanakan praktek/kerja, bidan berkewajiban untuk :

a.         Menghormati hak pasien

b.        Memberikan  informasi  tentang   masalah  kesehatan pasien dan                   pelayanan yang dibutuhkan

c.         Merujuk  kasus  yang   bukan   kewenangannya  atau  tidak  dapat ditangani dengan tepat waktu

d.        Meminta persetujuan tindakan yang akan dilakukan

e.         Menyimpan   rahasia   pasien  sesuai  dengan  ketentuan  peraturan perundang-undangan

f.         Melakukan  pencatatan  asuhan  kebidanan  dan  pelyanan  lainnya secara sistematis

g.        Mematuhi standar

h.        Melakukan   pencatatan  dan  pelaporan  penyelenggaraan  praktik kebidanan termasuk pelaporan kelahiran dan kematian

2.  Bidan dalam menjalankan praktik/kerja senantiasa meningkatkan   mutu  pelayanan profesinya, dengan mengikuti perkembangan iptek melalui pendidikan dan pelatihan sesuai dengan bidang tugasnya.

3.   Bidan dlm menjalankan praktik kebidanan hrs membantu program pemerintah dalam rangka meningkatkan derajat  kesehatan masyarakat.

              Pasal 19

Dalam melaksanakan praktek bidan mempunyai hak :

1.             Memperoleh perlindungan hukum dalam pelaksanaan praktik/kerja sepanjang sesuai dengan standar

2.             Memperoleh informasi yang lengkap dan benar dari pasien dan/atau keluarganya

3.             Melaksanakan tugas sesuai dengan kewenangan dan standar

4.             Menerima imbalan jasa profesi.

              BAB IV
               PENCATATAN DAN PELAPORAN
              Pasal 20

1.             Dalam melakukan tugasnya bidan wajib melakukan pencatatan dan pelaporan sesuai dg pelayanan yg diberikan.

2.             Pelaporan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditujukan ke Puskesmas wilayah tempat praktik.

3.             Dikecualikan dari ketentuan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) untuk bidan yang bekerja di fasilitas pelayan kesehatan.

                                                        BAB V
                    PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
                                              Pasal 21

1.             Menteri, Pemerintah daerah Provinsi, Pemda kabupaten/kota melakukan pembinaan dan pengawasan dengan mengikutsertakan Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia, Majelis Tenaga Kesehatan Provinsi, organisasi profesi dan asosiasi institusi pendidikan yang bersangkutan.

2.             Pembinaan dan pengawasan sebagaimana dimaksud pd ayat (1) diarahkan untuk meningkatkan mutu pelayanan, keselamatan pasien dan melindungi masyarakat terhadap segala kemungkinan yang dapat menimbulkan bahaya bagi kesehatan

3.             Kepala Dinas Kesehatan Kab/kota hraus melaksanakan pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan praktik bidan.

4.             Dalam melaksanakan tugas sebaggimana dimaksud pada ayat (1), Kepala Dinas Kab/Kota hraus membuat pemetaan tenaga bidan praktik mandiri dan bidan di desa serta menetapkan dokter Puskesmas terdekat untuk pelaksanaan tugas  supervisi terhadap bidan di wilayah tersebut.

              Pasal 22

Pimpinan fasilitas kesehatan wajib melaporkan bidan yang bekerja dan yang berhenti bekerja di fasilitas pelayanan kesehatannya pada tiap triwulan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kab/Kota dengan tembusan kepada organisasi profesi

Pasal 23

1.             Dalam rangka pelaksanaan pengawasan sebagaimana dimaksud dalam pasal 21, Menteri, pemerintah daerah provinsi, pemerintah daerah kab/kota dapat memberikan tindakan administratif kepada bidan yang melakukan pelanggaran terhadap ketentuan penyelenggaraan praktik dalam Peraturan ini.

2.             Tindakan administratif sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilakukan melalui :

a.              Teguran lisan

b.             Teguran tertulis

c.              Pencabutan SKIB/SIPB untuk sementara paling  lama 1 tahun

d.             Pencabutan SKIB/SIPB selamanya

             BAB VI
              KETNTUAN PERALIHAN
              Pasal 25

1.             Bidan yang telah mempunyai SIPB berdasarkan Kepmenkes No 900/Menkes/SK/VI/2002 tentang Registrasi dan Praktik Bidan dan Permenkes No HK.02.02/Menkes/149/2010 tentang Izin dan Penyelenggaraan Praktik Bidan dinyatakan telah memiliki SIPB berdasarkan Peraturan ini s.d. masa berlakunya berakhir.

2.             Bidan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus memperbaharui SIPB apabila Surat Izin Bidan yang bersangkutan telah habis jangka waktunya berdasarkan Peraturan ini.

             Pasal 26

Apabila Majelis Tenaga Kesehatan Indonesia (MTKI) dan Majelis Kesehatan Provinsi (MTKP) belum dibentuk dan/atau belum dapat melaksanakan tugasnya maka registrasi bidan dilaksanakan sesuai dengan ketentuan Kepmenkes No 900/Menkes/SK/VII/2002 tentang Registrasi dan Praktik Bidan.

              Pasal 27

Bidan yang telah melaksanakan kerja di fasilitas pelayanan kesehatan sebelum ditetapkan Peraturan ini harus memiliki SIKB berdasarkan Peraturan ini paling selambat-lambatnya 1 (satu) tahun sejak peraturan ini ditetapkan. 

             Pasal 28

Bidan yang berpendidikan di bawah Diploma III (D III) Kebidanan yang menjalankan praktik mandiri hrs menyesuaikan dengan ketentuan Peraturan ini selambat-lambatnya 5 (lima) tahun sejak Peraturan ini ditetapkan

            BAB VII
            KETENTUAN PENUTUP
             Pasal 29

Pada saat peraturan ini mulai berlaku :

a.              Kepmenkes No 900/Menkes/SK/VII/2002 tentang Registrasi dan Praktik Bidan sepanjang yang berkaitan dengan perizinan dan praktik bidan

b.             Permenkes No HK.02.02/Menkes/149/I/2010 tentang Izin dan penyelenggaraan Praktik Bidan; dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

            Pasal 30

Peraturan ini berlaku pada tgl diundangkan.

Agar setiap orang mengetahuinya, memerintahkan pengundangan Peraturan ini dengan penempatannya dalam Berita Negara Republik Indonesia.

                                                Ditetapkan di Jakarta

                                                pada tanggal 4 Oktober 2010

                                                Menteri Kesehatan